【附屬和濟醫(yī)院】召開2018年醫(yī)療質(zhì)量與安全管理分析反饋會

3月5日下午，我校附屬和濟醫(yī)院召開2018年醫(yī)療質(zhì)量與安全管理分析反饋會，對2018年醫(yī)療質(zhì)量與安全管理問題進行全面反饋與分析。紀(jì)委書記郭志宏，常務(wù)副院長郝少峰，質(zhì)控辦、醫(yī)務(wù)科、護理部、感染管理科等相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人，臨床醫(yī)技科主任、護士長、質(zhì)控秘書、質(zhì)控醫(yī)生、質(zhì)控護士近200余人參加了會議。會議由質(zhì)控辦陳愛香主持。

本次會議內(nèi)容分為兩部分，首先由各職能科室就 2018年醫(yī)院各科的醫(yī)療質(zhì)量與安全管理問題，從專業(yè)角度進行點評、剖析原因、并提出持續(xù)改進的措施。

醫(yī)務(wù)科從運行病歷書寫情況、急會診制度落實情況、臨床路徑開展情況、危重病人巡查情況等方面發(fā)現(xiàn)的問題進行了通報并提出具體的整改措施；護理部著重從2018年第四季度質(zhì)量控制情況、2018年護理質(zhì)量控制存在問題等方面對護理病歷質(zhì)量檢查結(jié)果進行了點評并提出具體的整改措施；院感科、輸血科、醫(yī)保科、藥劑科、門診部、信息科、法規(guī)科、回訪辦、設(shè)備科等科室主任依次從感染管理、臨床用血管理、醫(yī)保管理、合理用藥、門診質(zhì)量管理、病案首頁、醫(yī)患糾紛、全年患者投訴情況、百萬以上醫(yī)療設(shè)備效益分析等方面，對工作中存在的問題進行了評價和通報。

其次，質(zhì)控辦采用形式多樣的匯報形式，對圍手術(shù)期病歷追蹤檢查情況、三合理檢查情況、三按時執(zhí)行情況等方面進行了點評，聚焦于具體人和事，點出了問題，明確了整改方向。

經(jīng)管辦副科長閆靜對《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強三級公立醫(yī)院績效考核工作的意見》（國辦發(fā)[2019]4號）文件進行解讀，對由醫(yī)療質(zhì)量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價等4個方面構(gòu)成的醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系進行了詳細(xì)的介紹和任務(wù)分解。

郝少峰對本次醫(yī)療質(zhì)量與安全管理分析反饋會進行了點評。他特別強調(diào)兩點：一是質(zhì)控會上反映的病歷書寫的及時性、急會診到位時間、首頁內(nèi)容的正確填寫、是否按時出診等問題，是醫(yī)院生存的底線，科主任要高度重視，要完完整整、原原本本的傳達(dá)到科室的每個人，務(wù)必做到不能觸碰底線，并抓緊落實整改；二是質(zhì)控會首先是職能科室的質(zhì)控，職能科室工作是否盡職盡責(zé)，均可在質(zhì)控會上反映出來，部分科主任不重視、不能直面問題等應(yīng)逐漸改正，務(wù)必做到讓質(zhì)控反饋會更加有內(nèi)涵、有質(zhì)量、有水平。

郝少峰希望醫(yī)院上下以“改革創(chuàng)新、奮發(fā)有為”大討論為契機，抓住和濟醫(yī)院成為山西省開展現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)試點醫(yī)院的機會，共同做好醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作。

(附屬和濟醫(yī)院供稿）